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第二轮全国药品集采收官 最高降93%

时间:2020-01-24  来源:未知   作者:admin

  2020年湖南省文化科技卫生“三下乡”荟萃示范运动暨“潇湘家书”运动启动式日前在革命老区、国家级拮据县新化县举走。图为在湖南省文化科技卫生“三下乡”荟萃示范运动现场,省卫健委布局多家医院大夫,挑供免费问诊服务。记者 张晓迎 摄

  1月21日,日前终结议和的第二轮全国药品荟萃采购中选效果正式出炉,本次集采的33个品栽,32个品栽采购成功,共100个产品中选。122家企业参添,产生拟中选企业77家。详细来望,此次集采平均削价幅度达到53%,最高降幅达93%,尤其是降糖药阿卡波糖、格列美脲等慢性病常用药较大幅度削价,将隐晦降矮患者义务。

  2019年12月29日,吾国第二批国家药品集采做事正式启动,对33个品栽、50个品规进走带量采购,涉及100余个药企。隐瞒高血压、糖尿病等宏大慢性病用药,以及价格比较腾贵的抗肿瘤和稀奇病用药,其中有阿卡波糖等口服降糖药物、奥美沙坦酯等高血压用药、治疗稀奇病肺动脉高压的药物安立生坦片,还有抗癌药替吉奥、阿比特龙等药品。

  挤药价虚高水分

  国家药品说相符采购办公室负责人外示,此次荟萃采购,对比国际价格以及国内价格,总体相符预期。从绝对价格程度望,相等一片面药品价格永远存在虚高水分,一些仿制药价格程度高于国际价格两倍以上,流通环节费用占价格的主要片面,这也是荟萃带量采购削价的主要空间。

  上述负责人外示,在传统“招采别离”的模式下,只招价格不带量、量价脱钩,企业匮乏销量预期,一些药品削价后,由于异国采购量的准许,反而由于异国所谓出售费用空间而导致药品“削价物化”,难以实现药价有效回归相符理程度。国家布局药品荟萃采购和行使核心就是真实实现了带量采购、招采相符一,给药品生产企业清晰的预期,有利于其根据采购量自立报价申报,真实实现量价挂钩,挤失踪虚高空间。

  值得一挑的是,“新生”矮价,重回市场也是促使集采药品大幅度削价因为之一。上述负责人外示,从历史采购数据来望,片面生产成本不高、竞争足够的药品原本价格程度就很矮,但由于流通模式因为,矮价药反而难以掀开市场,被高价药“反裁汰”,患者难以矮价买到药品。

  “例如解热镇痛药对乙酰氨基酚,历史数据表现有企业以0.02元/片的价格出售,但是矮价药并未成为主流,此次拟中选价格为0.03-0.07元/片,促进了矮价药安详供答。此次拟中选的甲硝唑、阿莫西林也是雷怜悯况。”上述负责人说,开展国家布局药品荟萃采购和行使以后,议定带量采购、确保行使,企业不再必要进走出售公关,既有降矮虚高药价的作用,也有将一批矮价药“新生”后重新送到患者手中的功能。

  实在,在第二轮带量采购中,包括甲硝唑、阿莫西林、盐酸左西替利嗪片、异烟肼片等属于常见药及矮价药周围,许多企业为了保住份额,甚至以折本价格供药,企业难以永远维持。

  “据相关部分对一百多栽常用药的审计调查,药品出售价格平均为药品生产成本的17至18倍旁边,生产成本只占药品价格中极矮的比例。”上述负责人说,带量采购,省往企业中心出售环节费用,让常见药、矮价药的供答得以保证。

  此外,荟萃带量采购及时结清货款,隐晦降矮了企业资金成本,也为削价留出了空间。带量采购履走医保基金预支或医保基金直接与企业结算。据调查,“4 7”试点中选产品的30天结清率达到了90%以上,避免此前普及存在医疗机构拖欠企业货款题目。

  壮大市场空间让企业主动削价

  原料表现,根据此次荟萃采购做事安排,采购量计算基数为124亿片(袋/支)药品,各品栽的约定采购量为采购量基数的50%至80%。据此计算,此次33个品栽药品采购周围高达90亿元。其中,阿卡波糖、替吉奥采购周围均超10亿元。降糖药物阿卡波糖采购量最高,采购金额高达29.28亿元;治疗晚期胃癌的替吉奥,采购金额为10.45亿元。

  以阿卡波糖品栽为例,在此轮集采中,竞标企业包括中美华东、绿叶制药以及原研药企业拜耳三家,对于规格50mg/30片报价别离是13.96元/盒,9.6元/盒和5.42元/盒。根据此计算,拜耳单价为0.1807元/片,较最高有效申报价降幅达78.4%,较其此前价格降幅高达90%以上。同时,绿叶制药以单价0.32元/片中标,中美华东则由于高于大幅削价、势在必得的拜耳报价两倍以上,直接出局。

  17日正午,中美华东惨烈出局的新闻不胫而走,午后母公司华东医药(000963)股价转瞬跌停。截至1月20日,华东医药已从17日高点24.82元,常见问题跌至21.42元,华东医药转瞬缩水60亿元。

  业妻子士外示,此次采购涉及的壮大市场份额是让资本市场响答凶猛的导火索,而这也是让企业主动选择大幅度削价的主要因为。

  20日,华东医药发布公告称,阿卡波糖片是中美华东的核心品栽之一,2019 年出售收好展望达到30亿元以上。本次荟萃采购未能中标将给公司阿卡波糖产品异日发展带来新的挑衅。

  实在,根据米内网城市公立医院终端数据表现,此前吾国阿卡波糖市场机构别离是原研药企业拜耳占市场份额69%,中美华东占26%,四川绿叶宝光制药占5%。这意味着,随着华东的出局,阿卡波糖的市场结构将重新改写。

  对此,华东医药公告指出,随着下层诊疗率的升迁,下层市场用药患者的不息增补,将使阿卡波糖集采以外的市场(包括下层和社区市场、民营医院、OTC市场)迎来迅速添长。公司对国内糖尿病药物市场的异日足够信念,也将大有可为。

  下一步华东医药将不息以患者为中心,以科研为基础,以市场为导向,议定一系列措施不息开拓糖尿病用药市场,力争议定糖尿病管线产品的系列化布局,添快创新转型步伐,逐步减幼今后荟萃采购政策对单品栽市场的影响和压力。

  与华东医药迥异的是,广东东阳光(600673)药业则以矮价一举拿下奥美沙坦酯、莫西沙星和福多司坦3个品栽。原料表现,奥美沙坦酯东阳光报价0.61元/片,消极幅度达85%;莫西沙星2.22元/片,降幅达87.4%;福多司坦报价0.6540元/片,降幅达73.1%。

  带量采购或将常态化

  有业妻子士泄露,国家布局药品荟萃采购和改革或将常态化,采购品栽周围或进一步扩大,将打破益处藩篱,逐步将更多救命救急的好药纳入医保周围。

  原料表现,自2019年开启的吾国第一批“4 7”试点及扩围挺进顺手。试点城市采购执走超预期,挑前完善约定采购量。截至2019年12月终,25个中选药品“4 7”试点地区平均采购执走进度为183%,中选药品占同通用名药品采购量的78%。

  联采办相关负责人外示,中选药品大多是高血压、精神病、病毒性肝热、凶性肿瘤等慢性病和宏大疾病用药,永远用药义务很重。议定带量采购隐晦降矮药品价格,患者义务隐晦降矮,原本吃不首的药现在吃得首了,解决了治疗可及性的题目,这是老平民最直接的获好。

  此外,带量采购隐晦升迁群多用药质量程度。上述人士外示,试点和扩围最直接的效答就是减轻患者费用义务。带量采购以议定质量和疗效一致性评价行为仿制药入围标准,解决了浅易的价格竞争导致的“劣币驱逐良币”题目。从“4 7”试点地区情况望,群多行使议定一致性评价的仿制药和原研药的占比从50%旁边大幅度挑高到90%以上,临床用药质量大幅升迁。

  带量采购是净化走业生态环境、促进产业转型升级的主要举措。相关人士指出,在松散采购模式下,一些医药企业不偏重产品创新、质量和成本限制,太甚倚赖出售渠道。在这栽营销模式下,药品出售人员和医务人员面临作恶违规风险。以质量和疗效一致性评价为前挑的荟萃采购,促使企业回归成本和质量竞争,企业公关走为将大幅度缩短,企业间竞争转为公开透明的产品质量和成本竞争,水面下的灰色操作转为阳光下的公平竞争,从根本上改善了医药走业生态环境,有利于医药产业从营销驱动向创新驱动转折。

  同时,该人士认为,带量采购是推进“三医联动”的主要切入口。他外示,吾国粗放型医保资金行使不能不息,从数据来望,吾国人均GDP在全球70位旁边,美国人均医疗费用在2011年是吾国的40倍,但到2014年、2015年,人均医疗费用缩至30倍。而这不是美国医疗费用有所消极,而是吾国医疗费用上涨过快造成的。

  实在,议定降矮医药、医用耗材价格都将有利于吾国医保永远不息健康运走。此前河北省医疗保障做事会议上泄露,2019年,河北省主动跟进国家药品荟萃采购试点做事,并于7月1日周详落地实施,25栽中选药品价格平均降幅63%。截至2019年12月31日,已采购中选药品2911.32万盒,采购金额5.06亿元,完善全省需执走相符同量的160.2%,较带量采购前相比撙节资金16.48亿元。

  在降矮虚高价格,减轻群多义务的同时,试点改革效答还荟萃表现在推动解决医疗服务系统周围深层次的体制机制题目。包括医保支付标准与采购价协同,盈余留用与薪酬分配制度改革协同,对医疗机议和医务人员规范行使中选药品的绩效考核协同,政策联通协同,发挥叠添效答。

  山东省医疗保障局医药价格和招标采购处负责人刘智外示,2020年,山东围绕降矮药品和医用耗材价格,减轻民多医药费用义务,添快推动药品和医用耗材荟萃带量采购常态化。

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